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Qu’est-ce que l’épine de Lenoir?
L’épine de Lenoir, aussi nommée épine calcanéenne, fait référence à la petite excroissance osseuse qui peut se développer à l’intérieur de l’os du talon.
Il s’agit d’une problématique qui touche particulièrement les marcheurs et les coureurs, mais elle peut aussi concerner toute personne pratiquant une ou plusieurs activités physiques.
Quelle est la différence entre une fasciite plantaire et l’épine de Lenoir?
La fasciite plantaire désigne l’inflammation du fascia plantaire, soit l’enveloppe fibreuse du tendon qui forme l’arche du pied et le recouvre. C’est cette inflammation qui peut parfois entraîner des complications, dont l’épine de Lenoir. En réaction aux stress répétés sur le fascia plantaire, le corps produit un surplus de calcium au niveau du talon, également appelé calcanéum. La fasciite plantaire est donc souvent responsable de l’épine de Lenoir.
Ainsi, lorsqu’une douleur au talon se présente, la fasciite plantaire en est souvent la première cause. C’est alors qu’il faut agir. Si aucune intervention n’est faite, c’est à ce moment qu’une épine de Lenoir risque d’apparaître
Quels sont les symptômes de l’épine de Lenoir?
Bien que souvent causés par la fasciite plantaire, les symptômes de l’épine de Lenoir sont faciles à identifier. Parmi ceux-ci :
- Des douleurs intenses au talon (une simple pression au toucher peut provoquer de la douleur).
- Une rigidité au talon.
L’inflammation du talon :
- L’impossibilité d’effectuer des activités sportives qui impliquent la marche ou la course.
Quelles sont les causes possibles de l’épine de Lenoir?
De nombreuses causes peuvent être à l’origine de l’épine de Lenoir et ainsi entraîner des douleurs au talon, notamment :
- Des chaussures inadéquates, non adaptées ou des talons hauts.
- Des pieds plats ou des pieds très creux.
- Un surplus de poids.
- Le type de travail effectué (par exemple, une posture debout statique ou prolongée).
- Les activités physiques à impacts répétés (par exemple, la course à pied, le soccer, etc.).
D’autres facteurs peuvent également causer cette problématique, dont :
- L’hérédité.
- L’arthrite.
- Un traumatisme.
Comment traiter l’épine de Lenoir?
Pour traiter l’épine de Lenoir, des examens doivent d’abord être effectués afin de confirmer le diagnostic (radiographie, imagerie médicale). Après quoi, une intervention sera nécessaire pour éliminer l’inflammation. Pour ce faire, il faudra :
- Se reposer.
- Ralentir ses activités physiques.
- Éviter de longues périodes stationnaires.
Si les douleurs persistent, il est indiqué d’aller consulter en physiothérapie afin que des mobilisations et des exercices spécifiques à la problématique soient pratiqués.
Votre thérapeute pourrait également vous conseiller :
- De consulter un podiatre ou un spécialiste en orthèses plantaires (des orthèses plantaires, des attelles ou des semelles orthopédiques peuvent être nécessaires).
- De porter temporairement un coussinet pour votre talon.
Exercices pour soulager l’épine de Lenoir
L’épine de Lenoir est directement liée à un manque d’élasticité de votre fascia plantaire. C’est pourquoi des exercices d’étirement et d’assouplissement du fascia plantaire peuvent être bénéfiques et aider à relâcher les tensions.
Voici quelques exemples d’exercices à faire chez soi :
1. Étirement du fascia plantaire en position assise
- Posez votre pied douloureux sur le genou de votre autre jambe.
- Saisissez vos orteils à leur base et relevez-les vers le haut pendant 10 secondes. Assurez-vous que votre fascia plantaire soit bien tendu en le touchant à l’aide de votre pouce.
- Répétez cet exercice 10 à 20 fois.
- Idéalement, effectuez cet exercice 2 à 3 fois par jour.
Position initiale
Position finale
2. Étirements du mollet en position debout
- Installez-vous debout devant un mur et posez vos mains contre celui-ci.
- Fléchissez la jambe saine vers l’avant et glissez votre pied douloureux vers l’arrière en le gardant complètement au sol jusqu’à ce que vous sentiez votre mollet bien étiré (position 2A) Maintenez cette position durant 30 à 60 secondes.
- Pliez ensuite votre genou afin qu’il soit aligné avec vos orteils pour tendre votre tendon d’Achille (position 2B). Restez dans cette position durant 30 à 60 secondes.
- Les étirements ne devraient jamais être douloureux.
- Vous pouvez répéter ces deux exercices du côté sain également.
Position initiale – 2A
Position finale – 2A
Position initiale – 2B
Position finale – 2B
3. Détente du fascia plantaire
- Placez une balle de tennis ou une bouteille d’eau gelée sous votre voûte plantaire.
- Créez une pression en roulant le creux de votre pied sur la balle ou la bouteille.
- Faites-la rouler quelques fois de votre talon vers votre voûte plantaire et inversement tout en ajustant la pression selon la douleur ressentie.
- Effectuez ce mouvement durant environ 5 minutes.
- Au besoin, répétez cet exercice 2 à 3 fois par jour.
4. Rééducation du fascia plantaire
- Posez un mouchoir en papier ou une serviette sur le plancher.
- En position assise, tentez de saisir le mouchoir ou de ramener la serviette avec vos orteils pour en faire une boule.
- Répétez ce mouvement environ 8 fois.
- Effectuez cet exercice 2 fois par jour.
Position initiale
Position finale
Conseils pour diminuer la douleur
- Dès qu’une douleur apparaît, réduisez l’intensité de vos activités physiques ou choisissez de pratiquer des activités sans mise en charge (la natation ou le vélo, par exemple).
- Après une activité physique intense, massez doucement votre fascia, et ce, de façon régulière.
- Protégez votre talon en portant des chaussures ou des pantoufles confortables. Tant que la douleur persiste, évitez de marcher pieds nus.
- Prenez un bain de pieds à l’eau tiède.
Est-ce que la physiothérapie peut aider à réduire, voire éliminer les symptômes?
Bien sûr! Un physiothérapeute pourra d’abord effectuer une évaluation complète afin de déterminer l’origine de votre douleur au talon. Il pourra ensuite établir des objectifs, vous recommander un plan de traitement ainsi qu’un programme d’exercices personnalisés.
En plus de diminuer la douleur, d’augmenter la souplesse et de renforcer votre voûte plantaire, les traitements ont aussi pour objectifs :
- Optimiser votre guérison.
- Soulager les symptômes par la prescription d’exercices à faire à la maison.
- Prévenir les récidives.
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